Arteriosclerosis en el cerebro, arteriosclerosis en el cerebro.

Arteriosclerosis en el cerebro, arteriosclerosis en el cerebro.

La aterosclerosis

Definición

La aterosclerosis es la acumulación de una placa de cera en el interior de los vasos sanguíneos. En griego, aquí medio gachas. y skleros medio difícil. La aterosclerosis a menudo se llama arteriosclerosis. Arteriosclerosis (del griego arteria. sentido artería ) Es un término general para el endurecimiento de las arterias. La arteriosclerosis puede ocurrir de varias formas, incluyendo la aterosclerosis.

Descripción

La placa está compuesta de sustancias grasas, colesterol, productos de desecho de las células, calcio y fibrina, un material fibroso que ayuda a coagular la sangre. El proceso de formación de la placa estimula las células de la pared de la arteria para producir sustancias que se acumulan en la capa interior. La grasa se acumula dentro de estas células y alrededor de ellos, y forman el tejido conectivo y el calcio. La capa interna de la pared arterial se engrosa, el diámetro arterys se reduce, y el flujo sanguíneo y el suministro de oxígeno se reducen. Las placas pueden romperse o agrietarse, causando la formación repentina de un coágulo de sangre (trombosis). La aterosclerosis puede causar un ataque al corazón si bloquea completamente el flujo sanguíneo en las arterias el corazón (coronarias). Puede causar un derrame cerebral si se bloquea completamente el cerebro (carótidas). La aterosclerosis también puede ocurrir en las arterias del cuello, los riñones, los muslos y los brazos, causando insuficiencia renal o gangrena y amputación.

Causas y síntomas

Los factores de riesgo que se pueden cambiar:

  • aumentos de humo fumadores tanto la probabilidad de desarrollar aterosclerosis y la probabilidad de morir por enfermedad cardíaca coronaria cigarrillo / tabaco. El humo de segunda mano también puede aumentar el riesgo.
  • Arterial alta colesterol en colesterol, una sustancia cerosa suave, proviene de alimentos tales como carne, huevos, y otros productos de origen animal y se produce en el hígado. La edad, el sexo, la herencia y la dieta afectan el colesterol. colesterol total en sangre se considera alto en niveles superiores a 240 mg / dl y el límite a 200-239 mg / dl. los niveles de riesgo elevado de lipoproteína de baja densidad (colesterol LDL) comienzan en 130 a 159 mg / dl.
  • Los triglicéridos elevados-La mayor parte de grasa en los alimentos y en el cuerpo toma la forma de triglicéridos. los niveles de triglicéridos en sangre por encima de 400 mg / dl se han relacionado con la enfermedad arterial coronaria en algunas personas. Los triglicéridos, sin embargo, no son tan perjudiciales como el colesterol LDL.
  • presión arterial alta presión arterial de 140 sobre 90 o más hace que el corazón trabaje más, y con el tiempo, tanto debilita el corazón y daña las arterias.
  • La inactividad física, falta de ejercicio aumenta el riesgo de la aterosclerosis.
  • Diabetes mellitus-El riesgo de la aterosclerosis en desarrollo está seriamente aumentó para los diabéticos y se puede bajar por mantener la diabetes bajo control. La mayoría de los diabéticos mueren de ataques cardíacos causados ​​por la aterosclerosis.
  • El exceso de peso con la obesidad aumenta la tensión en el corazón y aumenta el riesgo de desarrollar aterosclerosis, incluso si no hay otros factores de riesgo están presentes.

Los factores de riesgo que no se pueden cambiar:

  • La herencia-Las personas cuyos padres tienen la enfermedad de la arteria coronaria, la aterosclerosis, o un derrame cerebral a una temprana

La progresión de la aterosclerosis.

edad están en mayor riesgo. La alta tasa de hipertensión severa entre los afroamericanos los pone en mayor riesgo.

  • Sexo antes de los 60 años de edad, los hombres son más propensos a tener ataques al corazón que las mujeres. Después de 60 años de edad, el riesgo es igual entre hombres y mujeres.
  • Edad-riesgo es mayor en los hombres que son 45 años de edad y mayores y las mujeres que son 55 años de edad y mayores.
  • Los síntomas varían dependiendo de la ubicación de la aterosclerosis.

    • En las arterias coronarias (del corazón): Dolor en el pecho. infarto de miocardio o muerte súbita.
    • En la carótida (cerebro) arterias: Mareos repentinos. debilidad, pérdida del habla, o ceguera.
    • En las arterias femorales (pierna): Enfermedad de los vasos sanguíneos en las partes exteriores del cuerpo (enfermedad vascular periférica) causa calambres y fatiga en las pantorrillas al caminar.
    • En el renal (riñón) arterias: la presión arterial alta que es difícil de tratar.

    Diagnóstico

    Un electrocardiograma muestra la actividad corazones. Los electrodos cubiertos con un gel conductor se colocan en el cuerpo de los pacientes. Ellos envían impulsos del corazón a una grabadora. La prueba dura unos 10 minutos y se realiza en una oficina de los médicos. electrocardiografía de esfuerzo (stress test) se lleva a cabo mientras el paciente hace ejercicio en una caminadora o una bicicleta estacionaria. Se lleva a cabo en una oficina de los médicos o un laboratorio de ejercicio y tarda 15-30 minutos.

    angiografía con radionúclidos y talio (o sestamibi) de barrido permiten a los médicos ver el flujo sanguíneo a través de las arterias coronarias y las cámaras del corazón. El material radiactivo se inyecta en el torrente sanguíneo. Un dispositivo que utiliza rayos gamma para producir una imagen del material radiactivo (cámara gamma) registra imágenes del corazón. angiografía con radionúclidos se realiza generalmente en un departamento de medicina nuclear hospitales y toma 30-60 minutos. escaneo talio se hace generalmente después de una prueba de esfuerzo o después de la inyección de un vasodilatador, un medicamento para agrandar los vasos sanguíneos, como el dipiridamol (Persantine). Se inyecta talio, así como la exploración se realiza a continuación, y de nuevo cuatro horas (y posiblemente 24 horas) más tarde. talio escaneo se realiza generalmente en un departamento de medicina nuclear de los hospitales. Cada registro lleva 30-60 minutos.

    La angiografía coronaria es el método diagnóstico más preciso y el único que se requiere entrar en el cuerpo (procedimiento invasivo). Un cardiólogo inserta un catéter equipado con un dispositivo de observación en un vaso sanguíneo en la pierna o el brazo y lo guía hacia el corazón. El paciente se le ha dado un tinte de contraste que hace que el corazón visible a los rayos x. Las imágenes en movimiento se toman del medio de contraste fluye a pesar de las arterias. Las placas y los bloqueos, si están presentes, están bien definidos. El paciente está despierto, pero se le ha dado un sedante. La angiografía coronaria se realiza en un laboratorio de cateterismo cardiaco y toma de 30 minutos a dos horas.

    Tratamiento

    El tratamiento incluye cambios de estilo de vida, fármacos hipolipemiantes, angioplastia coronaria transluminal percutánea. y la cirugía de revascularización coronaria. La aterosclerosis requiere cuidados de por vida.

    Los pacientes que tienen aterosclerosis menos severos pueden conseguir un control adecuado a través de cambios de estilo de vida y terapia farmacológica. Muchos de los cambios de estilo de vida que previenen la progresión de la enfermedad, una baja en grasas, dieta baja en colesterol, bajar de peso (si es necesario), el ejercicio, el control de la presión arterial, y no fumar, también ayudar a prevenir la enfermedad.

    Términos clave

    Arteriosclerosis — El endurecimiento de las arterias. Incluye la aterosclerosis, pero los dos términos se usan como sinónimos.

    Colesterol HDL — Alrededor de un tercio o una cuarta parte de todo el colesterol es el colesterol de lipoproteínas de alta densidad. Los altos niveles de HDL, apodado el colesterol bueno, disminuyen el riesgo de la aterosclerosis.

    Colesterol LDL — colesterol de las lipoproteínas de baja densidad es la molécula de colesterol primaria. Los altos niveles de LDL, el colesterol malo apodado, aumentan el riesgo de aterosclerosis

    Placa — Un depósito de grasa y otras sustancias que se acumula en el revestimiento de la pared de la arteria.

    En la cirugía de bypass de arteria coronaria (bypass), un desvío está construido alrededor de la obstrucción de una vena o arteria sana, que a su vez suministra sangre rica en oxígeno al corazón. Es importante y apropiada la cirugía para los pacientes con obstrucciones en dos o tres arterias coronarias principales o principales arterias coronarias izquierdas severamente estrechadas, y para aquellos que no han respondido a otros tratamientos. Se lleva a cabo en un hospital bajo anestesia general y utiliza un sistema de circulación extracorpórea. Alrededor del 70% de los pacientes experimentan un alivio total; alivio de alrededor del 20% parcial.

    Otros tres procedimientos quirúrgicos semi-experimentales se pueden usar para tratar la aterosclerosis. En aterectomía, un cardiólogo afeita y elimina tiras de placa de la arteria bloqueada. En la angioplastia con láser, un catéter con una punta de láser se introduce para quemar o romper la placa. Una bobina de metal llamado stent puede ser implantado de forma permanente para mantener abierta una arteria bloqueada.

    El tratamiento alternativo

    Pronóstico

    Prevención

    Un estilo de vida saludable comiendo ejercicio adecuado, regular, mantener un peso saludable, no fumar y controlar la hipertensión, puede reducir el riesgo de desarrollar aterosclerosis, ayudar a mantener el progreso de la enfermedad, y, a veces porque es una regresión.

    • Coma bien-Una dieta saludable reduce los niveles excesivos de colesterol LDL y triglicéridos. Incluye una variedad de alimentos que sean bajos en grasa y colesterol y alta en fibra; un montón de frutas y verduras; y sodio limitado. La grasa debe contener no más del 30%, y la grasa saturada no más de 8-10%, del total de calorías diarias de acuerdo con la Asociación Americana del Corazón. El colesterol debe limitarse a aproximadamente 300 miligramos por día y de sodio a aproximadamente 2400 miligramos. La pirámide de alimentos desarrollado por el Departamento de Agricultura de EE.UU. y Salud y Servicios Humanos proporciona pautas diarias: 6-11 porciones de pan, cereales, arroz y pasta; 3-5 porciones de verduras; 2-4 porciones de frutas; 2-3 porciones de leche, yogur y queso; y 2-3 porciones de carne, aves, pescado, frijoles secos, huevos y nueces. Grasas, aceites y dulces deben utilizarse con moderación. aceites monoinsaturados, como el de oliva y de colza (canola) son buenas alternativas para utilizar para cocinar.
    • El ejercicio regular de ejercicio aeróbico puede reducir la presión arterial, ayuda a controlar el peso y aumentar el colesterol HDL (bueno). Se puede mantener los vasos sanguíneos más flexible. El ejercicio moderado a intenso aeróbico que dura unos 30 minutos (o tres períodos de ejercicio de 10 minutos) cuatro o más veces por semana se recomienda, de acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades y el Colegio Americano de Medicina Deportiva. El ejercicio aeróbico incluye caminar, correr y montar en bicicleta, jardinería activa, subir escaleras, o limpiar la casa a paso ligero. Un médico debe ser consultado antes de hacer ejercicio si una persona tiene aterosclerosis o está en mayor riesgo de la misma.
    • Mantener un peso corporal deseable-La pérdida de peso puede ayudar a reducir el colesterol total y el LDL, reducir los triglicéridos y aumentar el colesterol HDL. También puede reducir la presión arterial. Comer bien y hacer ejercicio son dos componentes clave en el mantenimiento de un peso corporal deseable.
    • No fumar o usar tabaco fumadores tiene muchos efectos adversos en el corazón, pero dejar de fumar puede reparar el daño. Los ex fumadores se enfrentan al mismo riesgo de enfermedades del corazón que los no fumadores dentro de cinco a 10 años de dejar de fumar. El tabaquismo es la peor cosa que una persona puede hacer para su corazón y pulmones.
    • Busque tratamiento para la presión arterial alta hipertensión se puede controlar a través del estilo de vida changesreducing sodio y grasas, hacer ejercicio, controlar el estrés, dejar de fumar y beber alcohol con moderación, y la medicación. Los fármacos que proporcionan un tratamiento eficaz son: diuréticos. betabloqueantes, inhibidores del nervio simpático, vasodilatadores. antagonistas de la angiotensina inhibidores de la enzima convertidora, y calcio. La hipertensión generalmente no presenta síntomas por lo que debe ser comprobado para ser conocido. Como el colesterol, la hipertensión se llama un asesino silencioso.

    recursos

    publicaciones periódicas

    Morgan, Peggy. Lo que su corazón le desea saber sobre el colesterol. Prevención (Septiembre de 1997): 96.

    organizaciones

    Asociación Americana del Corazón. 7320 Greenville Ave. Dallas, TX 75231. (214) 373 a 6300. http://www.americanheart.org .

    Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y la Sangre. PO Box 30105, Bethesda, MD 20824 hasta 0105. (301) 251 a 1.222. http://www.nhlbi.nih.gov .

    Texas Heart Institute. Servicio de Información del corazón. PO Box 20345, Houston, TX 77.225 hasta 0345. http://www.tmc.edu/thi .

    aterosclerosis

    una forma común de arteriosclerosis en la que se forman depósitos de placas amarillentas (ateromas) que contiene colesterol, otro material lipoide, y lipófagos dentro de la íntima de las arterias grandes y medianas.

     Sección transversal de la arteria que muestra el estrechamiento progresivo de diámetro debido a la aterosclerosis y la formación de placa.

    adj. adj atherosclerot´ic.

    aterosclerosis

    [GRAMO. ATHR, gachas, la esclerosis +]

    aterosclerosis

    / Ath · · ero Escleritos · ro · sis / (-skl-ro’sis) una forma de arteriosclerosis en la que se forman ateromas que contienen colesterol, el material lipoide, y lipófagos dentro de la íntima y la media internas de las arterias grandes y medianas. atherosclerot · ic

    aterosclerosis

    ather · O · · Escleritos rotic (-rtk) adj.

    aterosclerosis

    Etimología: del griego, aquí, comida, sklerosis, endurecimiento

    Patogénesis de la aterosclerosis

    aterosclerosis

    Diagnóstico
    La angiografía y la ultrasonografía Doppler estudios.

    factores de riesgo “duro”
    Hipertensión gt; 160/95 mm Hg, aumento de LDL-C (colesterol total gt; 265 mg / dl), el tabaquismo gt; 1 paquete / día, la diabetes.

    factores de riesgo “blando”
    Male, la historia familiar de la aterosclerosis, la obesidad, el aumento de apoB, el aumento de apoC-III, el aumento de colesterol total, el aumento de los triglicéridos, disminución de HDL-C, marcado aumento de homocisteína (un aminoácido altamente reactivo tóxico para el endotelio vascular y que puede potenciar la auto-oxidación de LDL-C, la promoción de la trombosis).

    Las complicaciones en las lesiones
    Los aneurismas (disección y fusiforme de la pared arterial subyacente de ateroma), hemorragia en la placa, la calcificación, trombosis.

    Administración medica
    Cambios en la dieta: ejercicio, dieta vegetariana (pescado mejor que la carne y los huevos), 1-2 bebidas alcohólicas / día (el vino tinto puede ser mejor), posiblemente modalidades de biorretroalimentación (por ejemplo yoga), para reducir el colesterol con las drogas estatinas.

    aterosclerosis

    aterosclerosis

    [GRAMO. ATHR, gachas, + esclerosis ]

    aterosclerosis

    Una enfermedad degenerativa de las arterias en las que las placas de grasa del ateroma se desarrollan en el revestimiento interior de las arterias de manera que se impide el flujo normal de la sangre. La causa de la aterosclerosis no se entiende claramente, pero que está relacionado con la dieta, especialmente uno de alto contenido de grasas saturadas y de la concentración resultante de lipoproteínas de baja densidad en la sangre. La interacción de anticuerpos con la proteína de choque térmico 60 que conduce a daño endotelial parece ser un mecanismo probable. El tabaquismo es un factor de riesgo importante para la enfermedad. La presión arterial alta (hipertensión) también es perjudicial para las arterias y favorece la aterosclerosis. Esto, a su vez, estimula la hipertensión. La aterosclerosis afecta a la mayor parte de las arterias en el cuerpo, pero es especialmente peligroso cuando se estrecha las arterias coronarias que irrigan el músculo cardíaco con sangre, o la carótida y las arterias vertebrales y de sus ramas, que irrigan el cerebro. estrechamiento coronaria provoca angina de pecho y ataques al corazón y estrechamiento de las arterias del cerebro causa accidente cerebrovascular y la demencia. La aterosclerosis también puede interferir con el suministro de sangre a las extremidades ya menudo provoca gangrena. Es la principal causa de muerte en el mundo occidental y es responsable de más muertes que cualquier otra condición única. A nivel mundial, muchas más mujeres mueren de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares que por cáncer de mama.

    arteriosclerosis

    el “endurecimiento de las arterias” que se produce en un grado variable con el envejecimiento. La causa principal es aterosclerosis, cuando los depósitos conocido como placas de ateroma están formados, principalmente de colesterol. en las paredes de las arterias y causa estrechamiento de la luz, por ejemplo, en las arterias coronarias (que conduce a la angina de pecho o trombosis), en las arterias cerebrales (que conduce a un accidente cerebrovascular o demencia senil) o en las arterias de las piernas (que causa dolor isquémico al caminar). Ver también claudicación.

    aterosclerosis

    fibrolipídicas depósitos irregulares dentro endotelio de las arterias grandes y medianas empresas (especialmente coronaria, cerebral y las arterias de las extremidades en los puntos de bifurcación), causando estenosis arterial, la reducción y el flujo sanguíneo turbulento y el aumento de la tensión de cizallamiento intra-arterial; fuertemente asociada con la diabetes mellitus, la hipertensión, las dietas altas en grasa / bajos en fibra, los cigarrillos, la obesidad, el sedentarismo y el alto estrés (ver patrón de conducta tipo )

    aterosclerosis (LER athrskl),

    aterosclerosis

    Una forma de arteriosclerosis en la que los depósitos de grasa se producen en la capa media de las arterias grandes y medianas empresas, como por ejemplo la arteria central de la retina. Los depósitos o placas, que forman en el sitio de daño arterial (debido a la presión arterial alta, tabaquismo, etc.), consisten inicialmente de depósitos de lípidos y más tarde de tejido fibroso y sales de calcio insolubles. Los depósitos conducen a una reducción y, a menudo una obstrucción del flujo de sangre que resulta en la angina de pecho, accidente cerebrovascular o ataque al corazón. La aterosclerosis ocurre generalmente en personas de edad avanzada. Ver arteriosclerosis; ateroma.

    aterosclerosis

    [GRAMO. ATHR, gachas, + esclerosis ]

    aterosclerosis (athrsklrsis),

    aterosclerosis

    una forma común de la arteriosclerosis en los seres humanos en la que se forman depósitos de placas amarillentas (ateromas) que contiene colesterol, otro material lipoide, y lipófagos dentro de la íntima de las arterias grandes y medianas. Se trata de un hallazgo frecuente en los cetáceos y sirenios y también en aoudads.

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