La aterosclerosis Suplementos Diario Impacto – Descripción – ResearchGate – Impacto puntuación (2015

La aterosclerosis Suplementos Diario Impacto - Descripción - ResearchGate - Impacto puntuación (2015

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Artículo: ¿Podrían los cambios en la adiponectina conducir el efecto de las estatinas sobre el riesgo de diabetes de nueva aparición? El caso de la pitavastatina

[Mostrar resumen] [Ocultar resumen] ABSTRACTO: Las estatinas representan la estrategia de elección para reducir los lípidos en pacientes con riesgo cardiovascular con hiperlipidemia y altas. A pesar de excelente seguridad y tolerabilidad, eventos adversos relacionados con los músculos y dependiente de la dosis reversibles pueden disminuir el cumplimiento de un paciente. Grandes meta-análisis post-hoc, y los estudios genéticos demostraron que las estatinas podrían aumentar el riesgo de diabetes de nueva aparición (NOD), particularmente en ancianos, pacientes obesos, resistentes a la insulina. Raza, sexo, medicación concomitante, la dosis y la duración del tratamiento también pueden contribuir a este efecto. Sobre la base de esta evidencia, para advertir contra la posibilidad de NOD inducida por estatinas o que empeora el control glucémico en pacientes con diabetes ya establecida, la FDA y EMA cambiar las etiquetas de todos los estatinas disponibles en los EE.UU. y Europa. Recientes meta-análisis y estudios retrospectivos demostraron que las estatinas diabetogenicity ‘es un efecto de clase relacionada con la dosis, pero el mecanismo (s) no se entiende. Entre las estatinas, solamente pravastatina y pitavastatina no se deterioren los parámetros glucémicos en pacientes con y sin diabetes mellitus tipo 2. Curiosamente, los datos disponibles, obtenidos en pequeña escala, retrospectiva o de un solo centro de estudios clínicos, documentan que la pitavastatina, mientras mejorar el perfil lipídico, parece protector contra NOD. Más allá de las diferencias en la farmacocinética entre pitavastatina y las otras estatinas (mayor biodisponibilidad oral, baja absorción hepática), sus aumentos acordes de adiponectina plasmática documentados en estudios clínicos pueden estar conectados causalmente con su efecto sobre el metabolismo de la glucosa. La adiponectina es una proteína con propiedades antiateroscleróticos, anti-inflamatorias y antidiabetogénicas ejercida sobre el hígado, músculo esquelético, tejido adiposo y células beta pancreáticas. Se requieren estudios adicionales para confirmar esta propiedad única de pitavastatina y para entender el mecanismo (s) que conduce a este efecto.

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